|
Sosyal Fobi
Anksiyete bozuklukları sınıfı içinde değerlendirilir.Sosyal fobi genellikle 13-24 yaşları arasında başlar.Ancak daha küçük ve büyük yaşlarda da görülebilir.Kadınlarda daha fazla görülmesine
karşılık erkeklerin tedaviye daha çok müracaat ettikleri bilinmektedir.Psikodinamik teoriye göre sosyal fobinin meydana gelmesinde en önemli nedenler ebeveynlerin aşırı disiplinli olması ve ailenin
işbirliğinden uzak tutumlarının olmasıdır.Belirlenmiş bir genetik nedeni olmamakla birlikte ailesinde sosyal fobi olan kişilerin diğer insanlara göre 3 katı daha fazla risk altında bulunduğunu araştırmalar
göstermektedir.ABD 'de görülme oranı %2-3 arasındadır.
Sosyal fobinin DSM 4'e göre tanı ölçütleri (çocuklar için değil) :
A. Sosyal ortamlarda yada performans gerektiren durumlarda veya tanımadık insanlar önünde ortaya çıkan belirgin ve inatçı korku.Kişi aşağılanmasına veya utanmasına neden olacak biçimde davranacağından yada
anksiyete (kaygı) belirtileri göstereceğinden korkar.
B. Korkulan toplumsal durumla karşılaşma hemen her zaman anksiyete doğurur,bu da duruma bağlı ya da durumsal olarak yatkınlık gösterilen bir panik atağı biçimini alabilir.
C. Kişi,korkusunun aşırı yada anlamsız olduğunu bilir.
D. Korkulan toplumsal ya da bir eylemin gerçekleştirildiği durumlardan kaçınılır ya da yoğun anksiyete yada sıkıntıyla bunlara katlanılır.
F. 18 yaşının altındakilerde süresi en az 6 aydır.
G. Korku ya da kaçınma bir maddenin(örn. kötüye kullanılabilen bir ilaç,tedavi için kullanılan bir ilaç) ya da genel tıbbi bir durumun doğrudan fizyolojik etkilerine bağlı değildir ve başka bir mental
bozuklukla daha iyi açıklanmaz.
H. Genel tıbbi bir durum ya da başka bir mental bozukluk varsa bile A tanı ölçütünde sözü edilen korku bununla ilişkisizdir.
Sosyal Fobinin Tedavisi :
İlaçlar ve psikoterapiler eş zamanlı olarak kullanılmalıdır.Tek başına ilaç tedavisi genelde yeterli değildir.Psikoterapilere ilave olarak hipnoterapide çok yararlı olur.Davranışçı psikoterapilerde korkulan
duruma kademeli olarak maruz bırakma tekniği kullanılır.Ayrıca gevşeme egzersizleri kullanılan diğer tedavi yöntemlerindendir.Ben hipnoterapi ve davranışçı yöntemleri bir arada kullandığım çalışmalarımda % 90
oranında başarı sağladım.Bu konuda daha geniş bilgileri ve örnekleri http://www.hipnoterapi.com/ 'da bulabilirsiniz.
İlaç Tedavisi:
Selective serotonin reuptake inhibitor 'leri (SSRIs) en çok kullanılan ilaçlardır. Amerika'da sosyal fobinin tedavisinde kullanılabilmesi için devletten onay alan tek ilaç paroxetine (paxil) 'dir.Araştırmalar
diğer (SSRIs) ' lerinde etkili olabileceğini göstermektedir. İlaç tedavisi genellikle en az altı ay sürer.İlaçlardan çok kısa süre içerisinde hemen etkili olmalarını beklemek yanlış olur.
Kaynak:
Konuyla İlgili Olabilecek Bu Siteleri Ziyaret Edebilirsiniz
Agorafobi
Fobiler arasında sık görülen agorafobi, eskiden yalnız meydanlardan, açık yerlerden korku olarak bilinirdi. Şimdi agorafobi çok daha geniş bir anlam taşımaktadır. Yalnız başına kalmaktan, yalnız sokağa
çıkmaktan, kalabalık yerlere girmekten; örneğin sinema, tiyatro, tünel, köprü, pasaj, asansör, otobüs, vapur, deniz otobüsü, uçak gibi yerlerde duyulan korkular artık agorafobi sayılmaktadır.
Genellikle panik bozukluğa bağlı olarak ortaya çıkar. Nadir olarak da panik bozukluğa bağlı olmayabilir. Çoğu agorafobinin temelinde panik nöbetleri bulunmaktadır. Yani hasta panik atak geçireceği korkusu
nedeniyle, yalnız başına sokağa çıkmamakta,kalabalığa girememektedir.
Agorafobi uzun bir süre kişiyi etkisi altına alabilir. Bir panik atak hastamız 2 yıl boyunca evden dışarı çıkamadığını, markete gidemediğini, alışveriş yapmak için dahi evden dışarı çıkamadığını belirtmiştir.
Okul Korkusu
Okula başlayış ailenin yaşamında çocuğun konuşması ve yürümesi gibi önemli bir aşamadır. Okula başlama çocuk yönünden belli bir ruhsal olgunluğa ulaşmış olmayı gerektirir. Zihinsel gelişimi normal olan bir
çocuk, ruhsal bakımdan evden kopabilme olgunluğunu da gösteremeye bilir. Böyle çocuklar için okula gidiş Öyle mutlu bir olay değildir. Okula yeni başlayan her çocuk için okulda öğretmen ve arkadaşlar
başlangıçta onun duygusal olgunluğuna bağlı olarak az veya çok bir tehdit kaynağı oluşturmaktadır. Okula başlama kaygılı ve güvensiz çocuklar üzerinde büyük bir psikolojik baskı yaratabilir. Okula yeni başlayan
bazı çocuklarda kekemelik ve tiklerin görülmesi mümkündür.
Okul korkusu kuvvetli bir endişe nedeniyle çocuğun okula gitmeyi reddetmesi yada bu konuda isteksiz görünmesidir. Okul korkusu olan çocuklar okula olan isteksizliklerini bedensel yakınmaları ile dite
getirmeye çalışırlar. Bu çocukların mide bulantısı, karın yada baş ağrısı şeklindeki bedensel şikayetleri genellikle sabahları uyanır uyanmaz başlar, okula gitmelerine karar verilir verilmezde kaybolur. Acı
çeken çocuk ya okuldan önce yada okuldan sonra doktora götürülmelidir. Onu okul saatlerinde götürmek okuldan kaçıp evde kalmak için cesarellendirebilir. Okul korkusu olan çocukların aileleri birbirlerine çok
bağımlı ve biri ötekine , kendisine bir şeyler olacak korkusunu yaşayan bireylerdir. Çocuk evden uzaklaşıp okula geldiğinde annesine babasına veya kardeşlerine bir şey olacak kaygısını taşır. Çocuklar için
düşünülebilecek en büyük korku ana babadan ayrı düşmek, yalnız kalma korkusudur. Eğer anne veya baba beni üzersen annesiz, babasız kalırsın yada benzeri sözler kullanırsa, her tehlikede sığındığı ailesinin
kendisini bırakıp gitmesi olasılığı çocuğu sınırsız biçimde tedirgin eder. Bunun yanında oyun ve arkadaşlıktan uzak tutulmuş, dış etkenlerden etkilenmiş ( hırsızlık, kaza gibi olaylara şahit olma ), çocuğun
ailesinin aşın koruyucu olması, ailenin beklentisinin yüksek olması gibi nedenler çocuk için okul korkusuna neden olan etmenlerdir.
Bedensel rahatsızlıkları hususunda fobili çocuğun şikayetlerine ölçülü ilgi göstermek gerekir. Endişeli bir annenin yoğun sempatisi, belirtileri sadece arttırır.Halbu ki dostça kesin ve cesaretlendirici
müsaadesiz ve merhametsiz bir tavır çocuğa yardım edebilir. Samimi bir konuşma gerekli görülebilir.
Her şeyden önce çocuğun okuldan uzak kalmamasına önem verilmelidir. Çocuk derse girmese bile okul bahçesinde bulunmalıdır. Evde kalış uzadıkça okula dönüş o ölçüde güçleşir. Çocuğa soğukkanlı bir tutum ile
yaklaşılmalıdır. Korkutmalar, dayaklar, geri tepmeler, alttan almalar da etkisiz kalır. Çocuğun sıkıntıları ilk günleri artar gibi olsa da sonraları yatışır. Her türlü öğretim de olduğu gibi çocuğa neden burada
olduğunun uygun bir dille anlatılması gerekir. Çocuk okula gidiş sebebini öğrenmelidir. Önce hata yapmasına müsaade etmek daha sonra bunun için onu cezalandırmaktan ziyade davranışlarının sonuçlarından çocuğu
haberdar etmek tercih edilir. Çocuğun hatasını önlemek onu bu yüzden cezalandırmaktan daha olumlu sonuçlar verir. Çocuğa okulu yeniden tanıtma ve özendirme girişimleri yaralı olacaktır. Öğretmenin sıcak ilgisi,
eğlenip oynayacak ortamın varlığı çocuğun kısa bir süre içinde gevşeyip rahatlamasına yardım eder. Bu çocukların girdikleri bu yeni ortama uyabilmeleri ve kendilerini güvenlik içinde hissedebilmeleri için
kendilerine güven sağlayıcı birine ihtiyaçları vardır. Küçük çocuklara okulda bu güveni en iyi verebilecek kimse öğretmenleridir. Öğretmen onun gözünde güçlü ve önemlidir. Eğer öğretmen ulaşılmaz bir otorite
ise hemen her çocuk için bîr tehlike oluşturur.
Yukarıda belirtilen çalışmalar yapıldığı takdirde öğrencinin durumunda düzelme olacağı düşünülmektedir. Bütün alınan tedbirlere rağmen durumunda halen bir düzelme görülmediği takdirde bir uzman kuruluşa
götürülmesinde fayda vardır.
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
Fobiler Fobiler Fobiler Fobiler
|